В России существует система государственного страхования граждан на период временной потери трудоспособности. Основную роль в подобном обеспечении играет взаимодействие органов здравоохранения, работодателей, как плательщиков страховых взносов, наемных работников и Фонда социального страхования (ФСС), получающего страховые взносы и гарантирующего фактическую оплату больничных листов при наступлении страховых случаев. В 2021 году порядок взаимодействия могут поменять.
Существующие правила расчета
Порядок расчета больничных листов в 2021 году, вполне возможно, оставят тем же. На данный момент размер пособий по нетрудоспособности связан с продолжительностью трудового стажа сотрудников:
- при продолжительности страхового стажа с постоянными отчислениями в ФСС более 8 лет – работник получает пособие, составляющее 100% от средней заработной платы;
- при продолжительности стажа от 5 до 8 лет – по больничному листу начисляют 80% от среднего заработка;
- если срок выплат составляет меньше 5 лет и больше 6 месяцев, работнику выплачивают за период нетрудоспособности 60% от средней заработной платы;
- если стаж составляет меньше 6 месяцев, сотрудник получит не меньше 1 МРОТ, помноженного на существующий районный коэффициент при его наличии (в 2020 г. величина минимальной оплаты труда составляет 12130 р.);
- при развитии профессионального заболевания или при получении травмы на рабочем месте, выплаты составляют 100% заработной платы, независимо от продолжительности стажа;
- сотрудник, получивший больничный в течение месяца после увольнения, сможет получить 60% заработной платы.
Расчет среднего заработка производится как доходная база. Заработная плата, выплаченная в течение 2 последних лет от всех работодателей, делят на общее число дней в данный период (730). Полученный среднесуточный заработок перемножается на количество дней, прописанных в листе нетрудоспособности.
МРОТ в 2021 году
Минимальная оплата больничных листов для всех сотрудников не должна быть ниже действующего МРОТ, приравниваемого к федеральному прожиточному минимуму для взрослого работающего гражданина. В 2021 году показатель МРОТ может стать больше, что приведет к поднятию минимальной суммы пособия по нетрудоспособности.
Однако максимальная сумма выплат ограничена и прописывается в законодательстве. Размер определяют суммами максимальных баз по страховым суммам – верхним пределам заработков, из которых платят взносы в ФСС. На сегодняшний день размер выплаты по больничному листу в день не может быть больше 2301 рубля. В 2021 году этот показатель тоже может быть заменен.
Количество оплачиваемых дней
Больничные листы в 2021 году могут оплачиваться не полностью. Существуют некоторые ограничения, их вы можете увидеть в данной таблице:
| Причина нетрудоспособности | Оплачиваемый период |
| Травма, болезнь | Полный срок |
| Болезнь при инвалидности, за исключением туберкулеза | 4 месяца подряд, но не больше 5 месяцев в году |
| Травма либо заболевание работника, работающего по трудовому договору, сроком до 6 месяцев | Не больше 75 дней |
| Карантин работника, его ребенка либо ближайшего родственника | Весь карантинный срок |
| Протезирование при наличии строгих медицинских показаний | Все дни, в том числе время, затраченное на проезд до клиники |
| Санаторно-курортная терапия | До 24 дней |
| Уход за нездоровым родственником | 7 дней по 1 факту, до 1 месяца в течение года |
| Уход за болеющим ребенком до 7 лет | Весь период, но не больше 2 месяцев в год |
| Уход за ребенком от 7 до 16 лет | 15 дней по 1 факту, но не больше 45 дней в год |
| Уход за ребенком-инвалидом | До 4 месяцев в течение года |
| Злокачественные опухоли либо осложнения после прививок у ребенка | Весь период |
| ВИЧ у детей при условии больничной терапии | Весь срок |
Изменения в законодательстве
Порядок оплаты больничных в 2021 году поменяется. Министерство труда и социальных отношений разработало поправки в законодательство о социальном страховании – ФЗ-125 и ФЗ-255. Изменения вносятся для повсеместного введения прямых выплат пособий из ФСС, в то время как на данный момент подобный вариант действует исключительно в порядке эксперимента.
Для работодателей
Все субъекты хозяйствования в 2021 году станут передавать в ФСС заявления и подтверждающие документы от физических лиц заказным письмом с описью. Срок подготовки составляет 5 дней. При численности сотрудников более 25, в Фонд дополнительно потребуется посылать реестр сведений, необходимых для назначения/расчета всех видов пособий, в том числе больничных, в электронном виде. ФЗ-255 станет регулировать выплату помощи на погребение. Выплаты хотят производить через работодателя умершего.
Для страхователей вводятся новые обязательства. К примеру, о направлении в 3-дневный срок в ФСС уведомления о прекращении права гражданина на получение пособия по уходу за ребенком. Еще работодателей обяжут бесплатно консультировать работников по вопросам обязательного социального страхования.
Для наемных сотрудников
Подача заявлений работниками станет производиться через работодателей, а перечисление денежных средств – через ФСС. Сроки предоставления документов оставят такими же. По больничным – не позже 6 месяцев с момента окончания периода действия листа о временной нетрудоспособности. Если срок пропущен по уважительным причинам, то гражданин будет вправе получить пособие. Список подобных обстоятельств составляет Министерство труда и социальных отношений.
Учтут также поправки на районный коэффициент в случаях, когда средняя заработная плата меньше размера МРОТ. В подобных регионах средняя зарплата для расчета пособий приравнивается к действующему показателю. При наличии полного пакета бумаг ФСС проведет начисление денежных средств в течение 10 календарных дней. Пособия станут выплачиваться на счет в любой финансовой организации, отраженной в заявлении или в реестре данных либо через почту.
Общие нормы
Если в больничном листе найдены ошибки, то ФСС станет оповещать о необходимости внесения исправлений или работодателя, или работника. Помимо того, для наемных сотрудников и страхователей существует ответственность за предоставление недостоверных сведений, необходимых для назначения пособия. Если подача недостоверных сведений повлекла за собой перевод денежных средств, виновные станут компенсировать ущерб, нанесенный ФСС.
